使用清創(chuàng)縫合換藥包的護(hù)理要點(diǎn)是什么？

門診急救護(hù)理工作中常見(jiàn)的一個(gè)小手術(shù)就清創(chuàng)縫合，而絕大多數(shù)患者都是原于意外傷害，是在患者的生理和心理毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下造成的。這就需要急診清創(chuàng)縫合，然而很多患者由于對(duì)醫(yī)院的恐懼心理以及傷后的緊張因素等原因，在醫(yī)生使用清創(chuàng)縫合換藥包處理傷口時(shí)不能密切配合，給醫(yī)生的操作帶來(lái)很多困難，因此作為護(hù)理人員如何做好急診清創(chuàng)縫合術(shù)的護(hù)理配合就顯得尤為重要。

護(hù)理要點(diǎn)

病情觀察

重視患者主訴 清創(chuàng)術(shù)前、中、后均要詢問(wèn)患者有無(wú)不適主訴，例如有無(wú)頭暈、胸悶等不適，及時(shí)了解病情的細(xì)微變化。

注意口唇、面色及皮膚色澤、溫度、濕度的變化反映了末梢血管的充盈與否，皮膚蒼白、濕冷是休克的征象。

觀察神志、瞳孔、心率、呼吸、血壓的變化。

護(hù)理方法

術(shù)前護(hù)理 全面了解患者狀況，注意溝通方式，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情，消除患者的疑慮。目的是使患者處于接受手術(shù)的佳狀態(tài)。

術(shù)中護(hù)理 術(shù)中護(hù)理以轉(zhuǎn)移和化解患者對(duì)疼痛的恐懼感為主要目的。在此過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)一定要恰當(dāng)，動(dòng)作輕柔。

術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員把患者安排到安靜舒適的地方休息一會(huì)再離開(kāi)醫(yī)院，同時(shí)再次提醒患者要切記醫(yī)生交代的復(fù)診、換藥以及拆線的時(shí)間。

 其它護(hù)理

環(huán)境 清創(chuàng)室應(yīng)保持整潔舒適，及時(shí)處理沾滿血液的手術(shù)包布、敷料，清除手術(shù)臺(tái)等帶血痕跡，以減少對(duì)患者的不良刺激。

體位安置 清創(chuàng)手術(shù)患者無(wú)論手術(shù)大小均應(yīng)給予平臥位，增加舒適感的同時(shí)增加回心血量，以避免因疼痛刺激、長(zhǎng)時(shí)間站立等綜合因素導(dǎo)致的低血壓甚至?xí)炟实陌l(fā)生。預(yù)防墜床、摔傷等意外。

術(shù)前有效止血、止痛 根據(jù)受傷部位采取有效的止血措施，大限度地減少出血量，防止因出血量多，循環(huán)血量驟降而導(dǎo)致休克。

急救準(zhǔn)備 使氧氣、吸引器、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管等急救物品及平衡液、706代血漿等輸液用物時(shí)刻呈備用狀態(tài)，確保儀器性能良好。