醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書(shū)正式發(fā)布
發(fā)布日期:2015-05-05 00:00 作者: 來(lái)源:http://79qx.cn 點(diǎn)擊:
醫(yī)療器械的非常規(guī)“巨變”,已經(jīng)深刻影響到行業(yè)與企業(yè)。
伴隨著行業(yè)“母法”《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的出臺(tái),各類相應(yīng)的政策也密集出臺(tái)雷厲持久的“五整治”彰顯新任行業(yè)監(jiān)管者的執(zhí)法力度和執(zhí)政新理念醫(yī)療器械分類標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的頒布,則預(yù)示著標(biāo)準(zhǔn)化時(shí)代的來(lái)臨。
監(jiān)管者開(kāi)啟了醫(yī)療器械創(chuàng)新扶持綠色通道,以健康可穿戴設(shè)備為代表的器械新應(yīng)用火山大爆發(fā),行業(yè)的創(chuàng)新可謂日新月異基因測(cè)序從喊停到開(kāi)放、華大20億元大融資,將開(kāi)啟醫(yī)療器械億萬(wàn)新市場(chǎng)在CFDA互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥新政及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)背景下,醫(yī)療器械也迎來(lái)了全新的市場(chǎng)營(yíng)銷改變。
國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人習(xí)近平親自考察醫(yī)療器械企業(yè)、國(guó)家支持采購(gòu)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備、商務(wù)部提起“反傾銷”,更是顯示出中外企業(yè)交鋒迎來(lái)新轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
識(shí)大局、看大勢(shì)、大變革、大調(diào)整--政策、執(zhí)法、標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新四位一體的監(jiān)管新理念,將對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生怎樣的影響?新醫(yī)改、新技術(shù)、新應(yīng)用將為醫(yī)療器械市場(chǎng)帶來(lái)怎樣的擴(kuò)容與新藍(lán)海?中國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)從低端邁向高端有怎樣的路徑選擇?
為了更好地服務(wù)于廣大醫(yī)療器械企業(yè),讓企業(yè)了解新形勢(shì)、把握新政策、建樹(shù)新思路、調(diào)整新方略,順勢(shì)而為、與時(shí)俱進(jìn),中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)經(jīng)過(guò)深入廣泛的行業(yè)調(diào)研,編輯出版了《2014中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書(shū)》。
由宏觀政策、發(fā)展綜述、市場(chǎng)分析、投資并購(gòu)、存在問(wèn)題、前景展望六個(gè)部分組成,力求通過(guò)政策解讀和市場(chǎng)分析,對(duì)行業(yè)發(fā)展進(jìn)行梳理和觀測(cè),供業(yè)界參考。
第一章 2014年中國(guó)醫(yī)療器械政策綜述
2014年,是中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的名符其實(shí)的“政策法規(guī)年”,完成了歷時(shí)多年懸而未決的行業(yè)母法《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的修訂,同時(shí)還先后出臺(tái)了4部部門(mén)規(guī)章,這些成為了全年影響行業(yè)發(fā)展的最為重要的文件。從行業(yè)監(jiān)管上看,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2014年對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)的規(guī)范與監(jiān)管提升了一個(gè)大的臺(tái)階,為行業(yè)未來(lái)數(shù)年甚至10年的未來(lái)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
一、2014年中國(guó)醫(yī)療器械法規(guī)匯總
行政法規(guī)
醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例2014-03-07
部門(mén)規(guī)章
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法2014-07-30
醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法2014-07-30
醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定2014-07-30
體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法2014-07-30
醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法2014-07-30
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范2014-12-12
醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范2014-12-29
規(guī)范性文件
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生產(chǎn)日常監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)檢查工作指南的通知2014-01-13
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于基因分析儀等3個(gè)產(chǎn)品分類界定的通知2014-01-14
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于生物電導(dǎo)掃描儀等11個(gè)產(chǎn)品分類界定的通知2014-01-21
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)臨床使用基因測(cè)序相關(guān)產(chǎn)品和技術(shù)管理的通知2014-02-09
創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(試行)2014-02-10
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械“五整治”專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知2014-03-13
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)使用關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查的通知2014-04-04
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的通知2014-04-11
關(guān)于收集報(bào)送醫(yī)療器械“五整治”專項(xiàng)行動(dòng)相關(guān)資料的通知2014-04-22
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療器械召回信息公開(kāi)工作的通知2014-05-29
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于角膜治療儀等12個(gè)產(chǎn)品分類界定的通知2014-05-22
關(guān)于2014年國(guó)家醫(yī)療器械抽驗(yàn)產(chǎn)品抽樣方案和檢驗(yàn)方案的通知2014-07-26
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于實(shí)施《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》和《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知2014-08-01
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知2014-08-01
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于電子宮腔觀察鏡等30個(gè)產(chǎn)品分類界定的通知2014-08-01
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求預(yù)評(píng)價(jià)工作規(guī)定的通知2014-08-21
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)境內(nèi)第二類醫(yī)療器械注冊(cè)審批操作規(guī)范的通知2014-09-11
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)境內(nèi)第三類和進(jìn)口醫(yī)療器械注冊(cè)審批操作規(guī)范的通知2014-09-11
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于實(shí)施第一類醫(yī)療器械備案有關(guān)事項(xiàng)的通知2014-09-15
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于啟用醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可備案信息系統(tǒng)的通知2014-09-26
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理規(guī)定2014-09-30
食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)管醫(yī)療器械目錄的通知2014-09-30
關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)裝飾性彩色平光隱形眼鏡監(jiān)督檢查的通知2014-10-02
食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于腹腔鏡手術(shù)用內(nèi)窺鏡自動(dòng)調(diào)控定位裝置等61個(gè)產(chǎn)品分類界定的通知2014-11-24
表1:2014涉及醫(yī)療器械的部分重要政策法規(guī)
二、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》解析
新修訂《條例》共8章80條,《條例》的修訂體現(xiàn)了黨中央國(guó)務(wù)院關(guān)于建立最嚴(yán)格的覆蓋全過(guò)程的監(jiān)管制度、深化行政審批制度改革和推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變的精神?!稐l例》以分類管理為基礎(chǔ),以風(fēng)險(xiǎn)高低為依據(jù),在完善分類管理、適當(dāng)減少事前許可、加大生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位的責(zé)任、強(qiáng)化日常監(jiān)管、完善法律責(zé)任等方面做出了較大修改。
新修訂《條例》明確,對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理,按風(fēng)險(xiǎn)從低到高將醫(yī)療器械分為一、二、三類。第一類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品備案管理,第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)施產(chǎn)品注冊(cè)管理第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)實(shí)行備案管理,第二類、第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)實(shí)行審批管理。同時(shí),放開(kāi)第一類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng),對(duì)第二類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)實(shí)行備案管理,對(duì)第三類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)實(shí)行許可管理。
新修訂《條例》加大了醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量方面的控制責(zé)任,建立了經(jīng)營(yíng)和使用環(huán)節(jié)的進(jìn)貨查驗(yàn)及銷售記錄制度,增設(shè)了使用單位的醫(yī)療器械安全管理責(zé)任。同時(shí),強(qiáng)化了監(jiān)管部門(mén)的日常監(jiān)管職責(zé),規(guī)范了延續(xù)注冊(cè)、抽檢等監(jiān)管行為,并通過(guò)增設(shè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度、已注冊(cè)醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療器械召回制度等,健全了管理制度,充實(shí)了監(jiān)管手段。在法律責(zé)任方面,通過(guò)細(xì)化處罰、調(diào)整處罰幅度、增加處罰種類,增強(qiáng)了可操作性,加大了對(duì)嚴(yán)重違法行為的處罰力度。此外,新修訂《條例》不僅沒(méi)有增設(shè)新的許可,而且結(jié)合歷次行政許可清理,將原條例規(guī)定的16項(xiàng)行政許可減至9項(xiàng)。
新條例明確提出,國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新,促進(jìn)醫(yī)療器械新技術(shù)的推廣和應(yīng)用,推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。條例還從優(yōu)化審評(píng)審批、減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、鼓勵(lì)創(chuàng)新等角度進(jìn)行了一系列具體制度設(shè)計(jì),為促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展、鼓勵(lì)企業(yè)做大做強(qiáng)提供了有力的法律依據(jù)和政策基礎(chǔ)。
作為與社會(huì)公眾身體健康和生命安全密切相關(guān)的一個(gè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,醫(yī)療器械涉及的范圍非常廣,既包含壓舌板、紗布等低值易耗產(chǎn)品,也包含多排CT、PET-CT、超導(dǎo)磁共振、質(zhì)子加速器等高技術(shù)、高價(jià)格的設(shè)備。目前,我國(guó)常規(guī)的醫(yī)療器械已基本實(shí)現(xiàn)自主生產(chǎn),高端醫(yī)療器械也已有涉足,但以低技術(shù)含量、低技術(shù)層次的中低檔產(chǎn)品占主導(dǎo)的局面并未改變。截至2013年,全國(guó)共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)近1萬(wàn)6千家,其中第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)約占17%,第二類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)約占54%,第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)約占29%。由此看出,我國(guó)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)中,生產(chǎn)高技術(shù)含量的第三類醫(yī)療器械的企業(yè)相對(duì)較少,創(chuàng)新能力亟待提高。
三、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》解析
《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》作為新《條例》的配套規(guī)章之一,在修訂的總體思路上,主要把握了以下四點(diǎn):一是適應(yīng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。既能適應(yīng)主要流通業(yè)態(tài)的模式,也能適應(yīng)當(dāng)前已經(jīng)出現(xiàn)以及今后可能發(fā)展的多業(yè)態(tài)模式的特性化要求,確保醫(yī)療器械質(zhì)量安全。二是滿足醫(yī)療器械監(jiān)管工作需要。既強(qiáng)化程序規(guī)范,也加強(qiáng)實(shí)體規(guī)范。三是順應(yīng)簡(jiǎn)政放權(quán)要求。力求體現(xiàn)和適應(yīng)行政審批制度改革的需要,簡(jiǎn)化許可和備案程序。四是加大對(duì)違法違規(guī)處罰力度。進(jìn)一步明確違法行為認(rèn)定、違法責(zé)任追究,提高罰款額度,增加違法成本。
該辦法修訂體現(xiàn)了以下原則:
一是堅(jiān)持分類管理原則。經(jīng)營(yíng)第一類醫(yī)療器械不需許可和備案,經(jīng)營(yíng)第二類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理,經(jīng)營(yíng)第三類醫(yī)療器械實(shí)行許可管理。
二是堅(jiān)持企業(yè)主體責(zé)任原則。為了突出企業(yè)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)責(zé)任,要求醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的經(jīng)營(yíng)管理制度,保證經(jīng)營(yíng)條件和經(jīng)營(yíng)行為持續(xù)符合要求。
三是堅(jiān)持嚴(yán)格監(jiān)管原則。通過(guò)綜合運(yùn)用抽查檢驗(yàn)、質(zhì)量公告、飛行檢查、責(zé)任約談、“黑名單”等制度,豐富監(jiān)管措施,完善監(jiān)管手段,推動(dòng)監(jiān)管責(zé)任的落實(shí)。
四是堅(jiān)持追蹤溯源原則。規(guī)定企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度。從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立銷售記錄制度。鼓勵(lì)其他醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立銷售記錄制度。從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè),其購(gòu)進(jìn)、貯存、銷售等記錄應(yīng)當(dāng)符合可追溯要求。
經(jīng)營(yíng)辦法對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理方面提出了兩項(xiàng)核心要求:
一是強(qiáng)化了企業(yè)質(zhì)量責(zé)任。要求企業(yè)按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的經(jīng)營(yíng)管理制度,保證經(jīng)營(yíng)條件和經(jīng)營(yíng)行為持續(xù)符合要求。同時(shí),對(duì)第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)提出了自查和報(bào)告制度。
二是更加注重經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的質(zhì)量管理。嚴(yán)格控制采購(gòu)和銷售環(huán)節(jié)的資質(zhì)審核,確保醫(yī)療器械的合法流通重點(diǎn)突出了進(jìn)貨查驗(yàn)、銷售環(huán)節(jié)的記錄要求,保證產(chǎn)品的可追溯強(qiáng)調(diào)了對(duì)低溫、冷藏醫(yī)療器械的儲(chǔ)運(yùn)要求,確保產(chǎn)品運(yùn)輸質(zhì)量對(duì)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的售后服務(wù)提出要求,確保產(chǎn)品的使用安全。
同時(shí),對(duì)為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供貯存、配送服務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的條件、第一類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備什么條件、醫(yī)療器械批發(fā)與零售企業(yè)的區(qū)別、對(duì)經(jīng)營(yíng)第三類醫(yī)療器械的特殊要求、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分立與合并后需要辦理手續(xù)、醫(yī)療器械注冊(cè)人及備案人或者生產(chǎn)企業(yè)銷售醫(yī)療器械相關(guān)規(guī)定等各個(gè)方面也作出了詳細(xì)的規(guī)定。
四、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》解析
該辦法作為《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)的配套規(guī)章之一,在修訂的總體思路上,一是遵循《條例》風(fēng)險(xiǎn)管理和分類管理的原則,在具體制度設(shè)計(jì)上突出管理的科學(xué)性二是借鑒國(guó)外先進(jìn)監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),綜合考慮當(dāng)前醫(yī)療器械監(jiān)管基礎(chǔ),體現(xiàn)可操作性三是結(jié)合我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)的市場(chǎng)成熟度和社會(huì)誠(chéng)信體系情況,注重調(diào)動(dòng)和發(fā)揮企業(yè)的主體責(zé)任,構(gòu)建以企業(yè)為主的產(chǎn)品質(zhì)量安全保障體系,體現(xiàn)管理的引導(dǎo)性。
新修訂的生產(chǎn)辦法體現(xiàn)了以下原則:一是風(fēng)險(xiǎn)管理的原則。二是落實(shí)責(zé)任的原則。三是強(qiáng)化監(jiān)管的原則。四是違法嚴(yán)處的原則。
辦法對(duì)開(kāi)辦醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)提出了前置條件:一是有與生產(chǎn)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的生產(chǎn)場(chǎng)地、環(huán)境條件、生產(chǎn)設(shè)備以及專業(yè)技術(shù)人員。二是有對(duì)生產(chǎn)的醫(yī)療器械進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)或者專職檢驗(yàn)人員以及檢驗(yàn)設(shè)備。三是有保證醫(yī)療器械質(zhì)量的管理制度。四是有與生產(chǎn)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的售后服務(wù)能力。五是符合產(chǎn)品研制、生產(chǎn)工藝文件規(guī)定的要求。
辦法對(duì)申請(qǐng)開(kāi)辦醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療器械委托生產(chǎn)、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)增加生產(chǎn)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)當(dāng)如何辦理、對(duì)生產(chǎn)出口醫(yī)療器械企業(yè)有哪些規(guī)定等各方面也制定了相關(guān)的規(guī)定。
五、《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》解析
2007年頒布的舊版《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法(試行)》較好地反映了體外診斷試劑這類特殊醫(yī)療器械的特點(diǎn),且多年來(lái)運(yùn)行情況良好,獲得了監(jiān)管部門(mén)和行政相對(duì)人的廣泛認(rèn)可,因此,除符合新《條例》的基本要求外,新版《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》中的部分特殊條款仍然較多地延續(xù)了舊版本的相關(guān)要求。
新《辦法》共分12章90條,明確了體外診斷試劑的定義、注冊(cè)和備案的含義、申請(qǐng)人/備案人的基本條件、產(chǎn)品技術(shù)要求和注冊(cè)檢驗(yàn)、臨床評(píng)價(jià)、產(chǎn)品注冊(cè)、注冊(cè)變更、延續(xù)注冊(cè)、產(chǎn)品備案、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等事項(xiàng)。按照新修訂的《條例》規(guī)定,對(duì)第二類和第三類體外診斷試劑進(jìn)行注冊(cè)管理,對(duì)第一類體外診斷試劑實(shí)行備案管理。其中,有關(guān)體外診斷試劑注冊(cè)和備案的含義、申請(qǐng)人/備案人的基本條件、產(chǎn)品注冊(cè)的工作程序、監(jiān)督管理及法律責(zé)任等內(nèi)容與《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》基本一致。結(jié)合體外診斷試劑的自身特點(diǎn),《辦法》中對(duì)體外診斷試劑的概念、分類命名、研發(fā)、產(chǎn)品技術(shù)要求、注冊(cè)檢驗(yàn)、臨床評(píng)價(jià)及變更事項(xiàng)等內(nèi)容,做出了較特殊的、有針對(duì)性的要求。
新《辦法》中規(guī)定了體外診斷試劑注冊(cè)申報(bào)及備案的基本程序與要求,明確了申請(qǐng)人的責(zé)任和食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)體外診斷試劑注冊(cè)和備案工作的職責(zé),并包含了對(duì)違反規(guī)定的罰則。在中國(guó)境內(nèi)辦理體外診斷試劑注冊(cè)或備案均應(yīng)按照《辦法》要求辦理。
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